室间隔缺损分型及定位,室间隔的缺损部位

作者:hacker | 分类:黑客大神 | 浏览:97 | 日期:2022年09月21日

室间隔缺损如何划分

您好，室间隔缺损可分为：膜周型室间隔缺损（又称室上嵴下型）、漏斗部型室间隔缺损（又称室上嵴上型、干下型、肺动脉瓣下型等）、肌部型、房室通道型室间隔缺损（又称隔瓣后型）、混合型等五类。

对于婴幼儿小型缺损：室间隔缺损的直径5mm以下，中等缺损，室间隔缺损直径在6-9mm，大的缺损，室间隔缺损直径大于10mm；对于成人室间隔缺损：小缺损为10mm以下，10-20mm为中等大小型缺损，20-30mm为大型缺损。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

室间隔缺损分型

室间隔缺损其实是有好几种类型的室间隔缺损分型及定位，不同类型的室间隔缺损情况是不一样的，当然治疗的 *** 也是不一样的，室间隔缺损的缺损面积如果比较大，说明室间隔缺损的情况比较严重，甚至会影响到寿命，接下来室间隔缺损分型及定位我们来说下室间隔缺损分型的情况吧。

室间隔缺损分型超声

室间隔缺损有不同的类型的，那么室间隔缺损分型超声有哪些呢？

根据缺损的位置，可分为五种类型室间隔缺损分型及定位：

1、室上嵴上缺损：位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。

2、室上嵴下缺损：位于室间隔膜部，此型最多见，占60%～70%。

3、隔瓣后缺损：位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。

4、肌部缺损：位于心尖部，为肌小梁缺损，收缩期室间隔心肌收缩使缺损变小，所以左向右分流量小。

5、共同心室：室间隔膜部及肌部均未发育，或为多个缺损，较少见。

室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其室间隔缺损分型及定位他畸形并存。

室间隔缺损分型及病理过程

室间隔缺损情况有很多，那么室间隔缺损分型及病理过程有哪些呢？

室间隔缺损分型有肌性室间隔缺损：缺损的边缘均为心肌，其特点是多发，且室间隔的流人道部、肌小梁部和流出道部均可累及。肌小梁部的多发缺损呈蜂窝状，可涉及室间隔的各部分，是室间隔在胚胎发育时未紧缩所致，又称Swiss cheese缺损。

室间隔缺损分型还有膜性室间隔缺损：根据累及的范围可分为膜部流人道、膜周部小梁和膜周流出道缺损。完全性房室通道的室间隔缺损属于膜性流人道缺损，法洛四联症的室间隔缺损属于膜性流出道缺损。该类型缺损紧邻房室柬及左、右束支起始部。

以及双动脉瓣下室间隔缺损：缺损大小自直径为12mm至整个漏斗部室间隔缺损，少数缺损可自肺动脉瓣稍下方扩展至三尖瓣隔侧尖下方，构成千下膜性缺损。由于双动脉瓣下缺损的存在，主动脉瓣的右窦失去组织支撑，加之长期血流冲击，患者较易合并主动脉瓣脱垂，甚至关闭不全。

室间隔缺损分型微脉和弱脉

微脉和弱脉都是室间隔缺损的情况，具体室间隔缺损分型微脉和弱脉是什么呢？

通常室间隔缺损分流量多少取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力，大致可分为3种类型：

1、小型室缺（Roger病）：缺损直径＜5mm或缺损面积＜0. 5cm2/m2体表面积。

2、中型室缺：缺损直径5～ 15mm或缺损面积0. 5～1. 0 cm2/m2体表面积。

3、大型室缺：缺损直径＞15mm或缺损面积＞1. 0 cm2/m2体表面积。

通常细脉、濡脉、弱脉、微脉的异同是脉力不足，出现脉象虚弱有可能是气血不足或者是贫血引起的。更好到三甲医院的中医门诊进行详细检查。

完全性房室间隔缺损分型

有些人的房室间隔缺损是完全性房室间隔缺损，那么完全性房室间隔缺损分型有哪些呢？

完全性房室间隔缺损可以分为原发孔型缺损，还有继发孔型缺损的，还有静脉窦型缺损，还有冠状静脉窦部缺损，完全性房室间隔缺损可以通过手术来进行治疗的。

要知道完全性房室间隔缺损是完全性的心内膜垫缺损，是复杂性的先天性心脏病，一般是在出生后3个月之内进行手术治疗，有些患者最后可能需要二次手术，甚至是三次手术。如果治疗室间隔缺损分型及定位了完全性房室间隔缺损的话，可能会造成肺动脉高压，这个时候治疗是非常麻烦的，手术可以治疗，但是无法坚持肺动脉高压，所以是非常危险的。所以当患者患有完全性房室间隔缺损的时候，就要去医院做检查，明确原因之后及时的进行治疗。

房室间隔缺损

心脏的不良情况有很多室间隔缺损分型及定位，房室间隔缺损就是其中一种室间隔缺损分型及定位，一旦有了房室间隔缺损室间隔缺损分型及定位，首先要搞清楚是什么样的房室间隔缺损，再来考虑应该如何治疗房室间隔缺损，不能盲目去治疗，接下来我们来具体了解一下房室间隔缺损的相关知识吧。

房室间隔缺损分型

房室间隔缺损其实也是有分情况的，通常房室间隔缺损分型有哪些呢？

房室间隔缺损根据缺损的位置，可分为五型：室上嵴上缺损：位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。

室上嵴下缺损：位于室间隔膜部，此型最多见，约占60－70%。

隔瓣后缺损：位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%.

肌部缺损：位于心尖部，为肌小梁缺损，收缩期时间隔心肌收缩使缺损变小，所以左向右分流量小。

共同心室：室间隔膜部及肌部均未发育或为多个缺损，较少见。通常缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。

房室间隔缺损严重吗

心脏的不良情况有房室间隔缺损，那么房室间隔缺损严重吗？

室间隔缺损是否严重，关键看缺损的范围大小，患者可先做心脏彩超检查，明确诊断。如果室间隔缺损较小，则对心脏血流动力学影响不大，对心脏功能影响也较小，这种室间隔缺损并不严重，而且症状非常轻微，甚至没有典型的症状，只是通过体格检查或者做心脏彩超检查才发现室间隔缺损的存在。

如果室间隔缺损范围较大，心脏血流动力学异常明显，对心脏功能影响较大，这种室间隔缺损就较严重，如不及时治疗，会导致许多并发症，甚至引起心力衰竭。因此一旦确定房间隔缺损，需要到正规医院的心脏外科进行系统评估，个性化治疗。

新生儿房室间隔缺损

新生儿是有可能出现房室间隔缺损的，那么新生儿房室间隔缺损什么情况呢？

新生儿房间隔缺损主要是因为胎儿在胚胎时期，心房间隔的发育、融合以及吸收等方面发生异常导致的。新生儿房室间隔缺损的发病率占先天性心脏病总发病率的百分之五到百分之十左右，是临床上比较常见的先天性心脏病之一。

新生儿房室间隔缺损的临床表现的轻重以及出现的时间早晚，主要取决于房间隔缺损的大小。一般情况下，缺损较小的患儿可无症状，只是在胸骨左缘第二到第三肋间能听到收缩期杂音，其室间隔缺损分型及定位他无异常。缺损较大的患儿，临床表现明显并且症状较重，表现为全身无力、面色苍白、生长发育迟缓，甚至会导致心力衰竭，建议立即住院治疗。

房室间隔缺损手术

房室间隔缺损可以通过手术治疗，其中房室间隔缺损手术是什么来的呢？

目前从临床数据上统计，进行房间隔缺损修补手术总的成功率在95%以上，严重并发症的发生率为2.61%，死亡率为0.05%。一般术后要定期复诊，检查血压，血糖，血脂，心电图心功能的评估，并且要及时的使用一些保护心肌细胞的药物，随时复诊。

通常房室间隔缺损5mm以上必须进行手术，需不需要手术还与房室间隔缺损的位置以及患儿的年龄有很大的关系。如果患儿的年纪是在三岁以上，就可以进行手术治疗。如果房间隔缺损大于5mm，可选择介入手术。如果房间隔缺损比较小，可能会存在自愈的情况，对患者的身体没有影响，就不建议使用手术治疗，可定期带患儿上医院去做复查。