怎么查人肝脏病,怎么查人肝脏病变

作者:hacker | 分类:黑客教程 | 浏览:137 | 日期:2022年09月27日

想检查一下肝有没有问题，去医院做什么检查呢？

众所周知，我国是一个肝病大国，因为肝病发病隐匿，早期症状往往不太典型，很多患者有了明显症状往往已经进入到了肝硬化、肝癌等严重阶段，错过了更佳的治疗时机。所以早期发现对于肝病患者的治疗和预后至关重要，今天就来为大家做一期“肝脏”体检项目解读。

一、肝脏都有什么功能？

1、很多人可能只是知道肝脏出问题了整个人会变黄，肚子变得很大，死亡很快等等，所以总体来讲对肝脏的认识是不足的，在这里我要告诉大家，肝脏它是人体更大的“化学工厂”，担负着机体生物物质的合成、转化、分泌及排泄等任务，具有十分复杂的结构和功能。

2、从外形上看，肝脏呈楔形，色红，但质实而脆，所以非常容易因为受到损伤而破裂，成年男性重量约是1154-1447g左右，女性1029-1379g左右，它大部分位于右季肋区和腹上区，也就是大概在右上腹的位置，一般正常人是摸不到的，如果摸得到，则需要考虑病理性肝脏肿大，这也是为什么去医院就诊医生要让你躺在床上为你体格检查。

3、肝脏是我们人体物质代谢的“中枢”，几乎影响全身所有的脏器与功能，具体如下：

糖类代谢

碳水化合物（糖）是机体主要作为燃烧功能的营养物质，维持血糖处于一定的生理浓度范围是保证全身重要脏器生理功能的基本条件，而血糖之所以能稳定好就是在于肝脏对血糖的动态调节作用。

蛋白质的代谢

它的另一个功能就是以氨基酸为基本原料合成与分泌血浆蛋白质，几乎所有的血浆蛋白质都来源于肝脏，如白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子等，在肝脏功能受损时，会引起白蛋白的合成减少，那么血浆蛋白浓度就会降低，这种变化也可以间接的作为肝脏疾病的辅助诊断以及判断治疗效果和预后情况，这是其一；其二，肝脏功能受损，它合成凝血因子减少，维生素K吸收障碍，还会出现凝血异常。

脂类代谢及解毒功能

大家可别小看脂类物质（脂肪、类脂），它可是人体重要的营养物质，它主要是发挥着储能及功能作用，而肝脏在脂类物质的代谢中又起着中心作用，所以很多罹患肝脏疾病患者容易出现脂类物质的紊乱，这是其一；其二，肝脏是多种外源性药物、毒素以及激素等内源性物质进行生物转化的主要部位，由此可能涉及的生化反应难以计数，所以肝脏功能受损，也将直接影响到它发挥解毒的功能。

胆红素代谢

患有肝脏疾病的患者有的会出现皮肤、眼睛黄的情况，这正是我们体内的胆红素代谢发生了障碍的表现，我们用专业的名称称之为“黄疸”，注意了，胆红素的产生、转运、结合、代谢都离不开肝脏的中心作用。

二、想检查一下肝脏有没有问题，该做哪些检查？

排查肝脏有无问题有很多的检查化验可以做，这就涉及到费用的问题，所以如果没有任何临床症状，只是想常规检查一下，那么生化 *** 、肝炎病毒标志物检测、肝脏彩超已经足够并且合理地进行一个常规的筛查。

①反映肝脏排泄功能试验

血清总胆红素、血清直接胆红素、血清间接胆红素。

②反映肝脏贮备功能的试验

血清总白蛋白、白蛋白、白球比情况。

③反应肝细胞损伤试验

主要是那几个重要的酶，如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等。

④反映脂类物质情况

甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等。

⑤看看是否有病毒性肝炎存在

很多医疗单位都可以做“肝炎病毒 *** 检测”，里面包含有甲、乙、丙、丁、戊等肝炎抗体抗原情况，像乙型病毒性肝炎看看活动情况怎么样，复制情况如何，可以再进一步做一个乙肝病毒DNA。

⑥肝脏彩超

这个检查也不贵，而且没有辐射没有创伤，可以大致了解肝脏血管以及分布情况、血流量如何、动静脉内径如何、肝脏大小、回声如何、胆管有没有扩张、包膜情况、有无囊肿、有无占位、有无脂肪肝、有无肝硬化都可以很直观的进行检查。

经过以上六大项目初步筛查，结合临床症状，可以进行一个大致的判断有没有问题，如果发现肝脏囊肿、结节、肿瘤等等需要进一步治疗或处理时就需要住院进行更为详细的筛查，如CT、磁共振、自身免疫性肝病检测、肝脏弹性纤维检查等等。

三、总结：

如果仅仅是常规的对“肝脏”的体检筛查以上六大项目即可，如果已经有临床症状了，如黄疸、肝硬化、肿瘤等那就需要根据个人情况来具体分析，建议去专业的肝病专科医院进行进一步检查，并在专业的医生指导下进行积极的治疗。现在肝病的治疗技术大大提高，不管肝病到了什么程度，积极治疗都是非常有必要的，真心希望各位患者能够有一个健康意识，定期体检，做到有病早发现、早治疗！

肝脏疾病，应该做什么检查准确

对脂肪肝怎么查人肝脏病的检查分为实验室以及其怎么查人肝脏病他辅助检查。

1.肝脏B超检查肝脏B超检查怎么查人肝脏病，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点怎么查人肝脏病，目前列为脂肪肝首选检查 *** 。弥漫性脂肪肝B超表现怎么查人肝脏病，且肝回声强度大于脾肾回声，称为亮肝;肝远场回声衰减;肝内血管显示不清或纤细。局限性脂肪肝B超表现，出现边缘清晰的弱回声区，呈类圆形或斑片状，但无肿块效应，无血管绕行或中断，甚至或可见门静脉正常延伸入该区。局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。

2.血清脂质分析中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三酰甘油)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。

3.肝活检肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在B超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，更大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。

4.肝功能检查轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清胆红素异常;80%以上血清胆碱酶升高。

5.CT和MRICT对诊断脂肪肝的准确性高于B超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。但其价格较高，而MRI价格较CT更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。 CT和MRI表现CT上脂肪肝所累及部位的密度变低，常接近于水或低于水的密度。正常人肝脏CT密度一般高于脾脏，一旦肝脏CT值低于脾脏，则可认定肝脏CT值较低。脂肪浸润肝脏可见清晰肝血管影，呈枯树枝状，增强后血管影更清楚。弥漫性脂肪肝者，一般较为均匀。局限性脂肪肝多见于肝右叶，尤以后段多见，病变区肝较饱满，密谋不均匀减低，边界模糊不清;增强后病变区密度不均匀增强，其中可见血管影。

查肝脏做什么检查最准确

查肝脏做什么检查最准确，虽然现在生活条件变好，但越来越多的人身体处于亚健康的状态，所以很多人都对自己的身体健康都非常重视。因此经常性的会去医院做个体检以下查肝脏做什么检查最准确。

查肝脏做什么检查最准确1

一般来说，肝脏的检查主要包括肝脏彩超，肝脏CT，肝脏磁共振，肝功能，肝脏病灶穿刺活检等内容。其中肝脏彩超又包括肝脏超声造影，肝脏CT检查包括肝脏增强CT和肝脏平扫CT。肝脏磁共振检查包括平扫磁共振和增强磁共振等。一般来说，针对肝脏不同的病情检查，检查以明确肝脏病变的情况。

1、肝脏彩超对于肝内的胆管结石检查准确率更高，同时对于肝内胆管有无扩张也有比较强的分辨率。对于肝脏的良性病变，如肝脏囊肿，肝血管瘤也具有一定的诊断价值。但是相比于增强CT和磁共振准确率稍差。

2、肝脏增强CT和增强磁共振对于肝脏的恶性肿瘤诊断的准确率明显优于肝脏普通彩超检查，肝脏恶性肿瘤病变最准确的检查是取肝脏组织活检后的病理学检查。所以对于肝脏病灶不能够判定良恶性，可以尝试在超声引导下肝脏病灶活检最终明确病变性质。

肝脏建议可以化验一下肝功，做一下肝胆彩超。如果存在肝炎，可以先应用抗病毒的药物进行治疗，例如干扰素，如果有条件的话可以结合中药治疗效果比较好，平时要少吃油腻和辛辣 *** 性的食物，这些食物都是对肝脏不好的。建议一定要积极防治，控制病情，防治病情变化导致一些疾病的出现，像肝损伤、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等。

肝不好的症状主要可表现为发烧，体虚，恶心，呕吐，肌肉痛，头晕，头痛，腹痛，而且通常会出现黄疸，她的早期症状类似感冒，部分患者有肝脏轻度肿大，厌油，腹胀持续且明显，常有齿龈出血及鼻出血。皮肤有毛细血管扩张，手、足掌可见朱砂一样的密集红斑，以大小色际明显，称为肝掌。

查肝脏做什么检查最准确2

患者检查肝功能主要进行肝功能检查、肝脏影像学检查、肝纤维四项以及肝组织病理学检查等。一般情况下，如果医生怀疑患者有肝纤维化的情况，就需要进行肝组织病理学检查。肝组织病理学检查是检测患者是否有肝纤维化最直接也最可靠的 *** 。

1、肝功能检查

肝功能检查主要判断患者的肝脏有没有实质性的损伤，也能够准确反映出肝脏是否有问题。肝功能检查中的数据包括谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、谷草转氨酶、胆红素等。

2、肝脏影像学检查

肝脏影像学检查主要是b超检查。b超检查能够清楚看清肝脏里面是否有肿瘤等问题，也可以判断患者的肝脏是否有病变。

3、肝纤维四项

肝纤四项检查主要是判断肝脏有没有出现肝纤维化或者肝硬化的情况。肝纤维四项包括透明质酸、脯氨酸羟化酶、Ⅲ型前胶原以及层粘连蛋白。

4、肝组织病理学检查

肝组织病理学检查是检测患者是否有肝纤维化最直接也最可靠的 *** 。如果怀疑患者有肝纤维化，那么就可以进行肝组织病理学检查，这个检查不仅能够明确病情，还可以诊断病情发展程度。

肝脏的检查，具体如下：

之一、如果病人以前从来没有做过肝脏的检查，相当于之一次体检，可以初步做一下肝脏的生化五项和肝脏B超，以及肝脏弹性三项的基础检查。

第二、检查结果出来之后，如果提示肝脏有损伤、转氨酶升高，还要针对病因进一步的做检查，比如病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、戊肝。其次，自身免疫性肝病相关的抗体，以及免疫球蛋白、EB病毒、巨细胞病毒、相关抗体，或者病毒的定量。然后，还要包括甲亢的检查，即甲状腺的功能，因为甲亢也可以损伤肝脏，以上是针对常见的病因做一些检查。

第三、如果做B超的过程中，发现了脾大或者早期肝硬化的迹象，或者已经有了明确的肝硬化的表现。如果肝生化指标损伤的非常严重，提示有严重的肝损害，还需要进一步的查凝血，看一下肝脏的合成功能是什么状态。同时，因为脾大怀疑有肝硬化，这时是否有脾功能亢进，还需要查一下血常规，看看白细胞和血小板是否已经下降。

这就是肝脏常规的体检，或者发现问题以后常做的一些项目。

查肝脏做什么检查最准确3

检查肝脏有哪几项?

1、肝脏影像学检查

首先，肝脏检查是需要做个B超型超声检查的。这样不仅能看清肝脏里面有没又什么问题，而且还能诊断出有没有一些性病病等情况。另外，对哪个肝脏有损伤都能检查出来。这个检查操作还是比较简单的，而且没有什么危害性，价格方面也是比较便宜的，还可以反复性操作。

2、肝功能检查

这个检查主要是判断肝脏有没有实质性的损伤情况，也能准确的反应出肝脏有没有什么问题。这项检查项目中，有谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、谷草转氨酶还有就是直接胆红素(D-Bil)等一些项。

3、肝纤四项检查

肝纤四项检查，主要是判断肝脏有没有出现肝纤维化或者是硬化等一些情况的.出现。一般检测的指标有很多项的，比如透明质酸、脯氨酸羟化酶、Ⅲ型前胶原以及层黏连蛋白等等项。

4、肝组织病理学检查

这个检查主要是肝纤维化最直接也是最可靠的 *** ，一般来说，判断有肝纤维化的话都需要通过这个检查来断定的。这个检查除了可以诊断出是不是肝纤维还可以诊断病情发展到一个什么程度，就是了解疾病之后的发展情况都有很大的帮助。

5、肝穿刺检查

这个就是用于别的检查 *** ，检查出不病情的严重程度或者是通过别的检查。有疑问时，就可以通过肝穿刺的方式来检查，这个检查是非常有利于病情的确诊的。

一般来说，做肝脏检查之前需要注意一些问题的，比如说检查的前一天晚上过了九点之后就不能吃东西的，而且当天早上检查的话是不能吃早餐。另外，水也是不能喝的，因为肝脏检查是需要空腹抽血的。当然，检查之前也不能服用一些药物，也不能做一些比较剧烈的运动。此外，检查的前一天还应该禁止喝酒，喝酒的话会影响肝功能转氨酶的数值情况。

怎么检查肝脏方面的疾病？

检查肝脏包括一般检查触诊怎么查人肝脏病，触摸肝脏怎么查人肝脏病的大小、质地、表面是否光滑怎么查人肝脏病；影像学检查，如超声另外还有CT、核磁。内镜检查肝胆胆总管造影等。

检查肝脏一般有以下几种：

一般检查。触诊，触摸肝脏的大小、质地、表面是否光滑。叩诊，肝肺边界及肝脏大小的估计。

影像学检查：包括肝胆超声检查是目前查肝脏最常见的检查，可以初步了解肝脏的大小。、质地、有无肝硬化、硬化程度、是否有囊肿、血管瘤、占位及转移灶、血流情况等等做一个初步的检查。CT、核磁共振，造影剂加强CT检查可以更进一步检查肝脏是否存在微小病变的情况。

内镜检查、肝胆胆总管造影、活检超声或CT引导下穿刺活检，可以了解肝脏肝胆管有无堵塞，肝脏局部病变的病理情况。

血液检查肝功能、甲肝、乙肝、丙肝等肝炎感染、各种转氨酶比如谷氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶等等，胆红素，包括直接胆红素和、间接胆红素，以及总胆红素。还有各种蛋白包括白蛋白、球蛋白，蛋白比值等等。这些指标的高低反应肝功能的情况，判断肝脏细胞有无受损、肝胆管是否有阻塞。免疫标记物甲胎蛋白，可以检查是否可能患有原发性肝癌。

怎么查人肝脏病,怎么查人肝脏病变

想检查肝部有没有病变，需要做什么检查？

肝脏是咱们人体当中不可忽视的重要器官怎么查人肝脏病，怎么查人肝脏病我们除了在日常生活中要给予保护怎么查人肝脏病，如少烟酒、少油腻、多运动等等。最重要的就是要对我们的肝脏进行定期检查，人们的某些生活习惯不健康或肝病的传染，肝脏功能受到一定损害而出现某些症状，因此，就需要通过相关的医疗技术或检测 *** 来确定肝脏是否正常工作，这就需要人们定期去正规医院检查肝脏。

想检查一下肝有没有问题，该做什么检查呢？

（1）肝功能检查

肝功能检查就是利用各种生化试验的 *** 来对和肝脏功能代谢相关的各项指标进行检测，并以此对肝脏功能的基本状况进行反映的一种检查。检测肝功能指标的 *** 很多，包含的检测参数也相对比较多，有以下几个指标临床上是常用的，也是病人关心的。

之一，就是反映肝脏实质损害的指标，主要包括各种酶，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶，它的异常程度反映了肝实质细胞受损的程度，有时肝脏严重受损的时候，这两个酶不一定增高，甚至降低。

第二，主要是反映肝脏合成蛋白功能的指标，包括白蛋白、总蛋白这两个指标

。第三，是反应胆红素水平的指标，包括总胆红素水平、直接胆红素水平和间接胆红素水平，它的异常代表了肝脏对胆红素代谢异常的疾病。

第四，主要是包括肝脏凝血功能的反应，包括反映凝血指标的，如凝血酶原时间、凝血时间的这些反应。对于肝功能的这些指标，要根据不同的病情选用不同的指标，以上这几个指标是现在医疗机构普遍的，作为常规开展的一些项目，它的异常可以反映肝脏本身的基本生理功能是否受到损害。

（2）乙肝五项检查

乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝的一项检查，主要包括乙肝表面抗原，表面抗体，е抗原，е抗体以及核心抗体这五项，临床上又叫乙肝两对半的检查。通常医生会根据各项检查结果的阴性或是阳性结果进行判断。首先是乙肝表面抗原，如果检查结果呈阳性，则标志着已经感染乙肝病毒，但是其本身并不表示传染性。

其次是乙肝表面抗体：如果呈阳性，通常标志着带有乙肝病毒抗体，也说明检查者打过乙肝疫苗，或者说检查者本身就有了抗体，也就表示检查者不再会感染乙肝病毒了。其次是乙肝e抗原，若检查结果显示e抗原呈阳性，一般表示着病毒复制活跃，并且具有较强的传染性。然后是乙肝e抗体，若e抗体的检查结果呈阳性，往往标志着乙肝病毒在人体内的复制逐渐减少，同时也标志着其传染性也在减少。

最后是乙肝核心抗体，如果检查结果呈阳性，往往代表着患者有过乙肝病毒的感染病史，所以说乙肝核心抗体是一项病毒感染的标志。

（3）肝脏超声检查

随着影像技术的不断发展，超声检查已经广泛应用。超声检查，由于其无创、便捷、实用、经济，已经受到广大患者的认可和青睐，同时也是影像检查中，使用频度较高诊断和治疗辅助手段。由于超声诸多优势，超声检查已成肝脏疾病筛查、诊断、复查常用 *** 。二维彩色多普勒显像 *** 可以用于检查机体血流动力学和肝脏血管病变情况，而二维实时超声显像 *** 主要用于对机体肝脏形态变化情况加以检查。这些检查 *** 的目的均是对机体肝脏占位性病变情况进行明确，并进一步作出定位、定性诊断，鉴别阻塞性黄疸或细胞性黄疸，明确诊断某些肝弥漫性病变或弥漫性肝脏病变的程度。但是超声检查也不能将所有肝占位性病变情况进行精准鉴别，例如弥漫性肝癌与弥漫性肝硬化等等，某些肝脏内部的小细节也很难鉴别为肿瘤或炎性病变，所以必要时应在超声定位下实施肝脏介入性活检或予以其他检查 *** 。

（4）其他（肝脏CT检查、肝脏核磁共振检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等）

临床上检查肝脏的主要项目，当然如果没有明显的肝脏病变，只是常规检查的话，是不需要每一个项目都检查。一般只需要做肝脏超检查、肝功能检查、乙肝两对半检查、凝血功能检查等就可以了，若发现问题再做进一步的检查，如肝脏CT检查、肝脏核磁共振检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等。

结语

跟肝脏有关的检查项目很多，要全部都检查完，完全没有必要，这是因为一是浪费，而是增加病患的痛楚。具体做哪些项目，还是由医生根据病情决定，原则是做有必要的检查，既不能过度检查，也不能因为怕检查而耽搁诊治。