高渗透压药物选择输液工具,高渗透压的药物
作者:hacker | 分类:网站入侵 | 浏览:126 | 日期:2022年09月13日目录：
医学类碱性液体有哪些
1、运动饮料含有少量糖分、钠盐、钾、镁、钙和多种水溶性纤维，从这个角度讲，运动饮料应该属于碱性的。
2、矿泉水由底层深处开采出来，含有丰富的稀有矿物质，略呈碱性，对健康有利。
3、至于可乐、雪碧等主要是含糖饮料，略呈酸性，口渴的时候饮用并不好。
4、果汁饮料大多数添加了柠檬酸，在人体损失大量的电解质，如钾、钠等碱性成分后，饮用果汁等饮料容易令体液呈酸性，对身体不利。
随着现代临床护理的发展，静脉输液已成为临床治疗、营养供给、急救用药的主要途径。2013年11月14日国家卫计委发布、2014 年 5 月 1 日正式实施的《静脉治疗护理技术操作规范》中明确指出：在静脉治疗操作前，护士应评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质、治疗时间等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具；腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针，也不宜用外周静脉留置针持续静脉输注，可使用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）或输液港（PORT）输注腐蚀性药物[1]。2016年美国静脉输液护理学会（INS）在《输液治疗实践标准》中也提出：渗透压大于900mO *** /L的药物不可使用外周静脉输注[2,3]。
腐蚀性药物主要指临床上常用的强酸性、强碱性或具有高渗透压的药物。一旦渗漏在血管外，将会给患者造成局部皮下组织炎症性改变、坏死，甚至功能障碍。
溶液酸碱度是表示溶液酸性或碱性程度的数值，即水溶液中氢离子浓度的负对数，用pH值表示。生理情况下，正常血液pH值为7.35~7.45，pH值＜5为强酸性，pH值＞9为强碱性。液体的pH值在6~8时对静脉影响较小，pH值超过此范围时，均可导致酸碱平衡失调，影响上皮细胞吸收水分，增加血管通透性，出现局部红肿、血液循环障碍、组织缺血缺氧，干扰细胞内模的正常代谢及正常功能，并诱发血小板聚集和继发的血栓性静脉炎的链式反应，增加化学性静脉炎的发生率。
溶液通过半透膜由低浓度梯度向高浓度梯度溶液扩散的现象称为渗透，阻止渗透所需施加的压力，称为渗透压。其大小取决于溶质粒子的数量，与溶质的分子量、半径等特性无关。生理情况下，正常人体血浆渗透压为280~310 mO *** /L，渗透压＜400 mO *** /L为低度危险，渗透压在400~600 mO *** /L为中度危险，渗透压＞600 mO *** /L为高度危险，高度危险的药物可在24小时内造成化学性静脉炎
输液时药物怎么选择是用葡萄糖带还是生理盐水带啊？
看是否有糖尿病,是否有高血压.一般情况，输液有四个目的，一是补液，身体在失水的情况下需要输液补充液体量。失水补液时，对液体的要求主要是液体的浓度（即渗透压）和所含的电解质的种类和量，多采用生理盐水及林格氏液；二是脱水，减轻颅内压多用高渗糖，甚至用20%甘露醇；三，补充营养，多用糖盐水，必要时还会输高渗糖液；四是作为给药渠道，输入的液体只是作为一种溶剂，此时所使用的糖还是盐并不太重要。
高血压病人要控制盐的入量，所以少用盐水，而糖尿病人不能用糖.
静脉输入高渗 *** 性药物时，保护静脉宜( )更换输液部位？
分组与成员
1、分组：内科片、外科片、专科片共3组。
2、组员：每组上场选手3人高渗透压药物选择输液工具，智囊团10人，共13人。
二、知识竞赛规则：
1、分必答题与抢答题高渗透压药物选择输液工具；
2、必答题：每人5题，共15题高渗透压药物选择输液工具；抢答题：15-20题，智囊团有一次补充回答机会；
3、主持人发令后，更先按铃者由主持人邀请回答问题
三、知识题
1、静脉输液护理高渗透压药物选择输液工具的目标？
答：成功穿刺；血管保护；安全留置；医患安全
2、鱼骨图是谁发明的？
答：美国BD公司，并申请了专利保护
3、鱼骨图由几根鱼骨构成？请列举至少6根鱼骨各代表什么内容？
答：鱼骨图由八根鱼骨组成；
4、输液治疗的更佳临床实践目标是什么？
答：程序化操作；减少穿刺次数；减少并发症；减少病人费用；提高病人满意度；
减少劳动强度；减少针刺伤
5、静脉穿刺时，哪些静脉可供选择？
答：外周静脉：上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉
中心静脉：上腔静脉、下腔静脉
6、血液的PH值？
答：正常血液的PH值：7.35-7.45
7、超正常PH值的药物，会影响血管的什么部位？
答：超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜.
pH4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变
pH6.0-8.0内膜 *** 小
pH8.0使内膜粗糙后，血栓形成可能性
8、血浆的渗透压？
答：血浆渗透压为240-340mO *** /L，285mO *** /L是等渗标准线
9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少？
答：低渗溶液：240mO *** /L如0.45%氯化钠溶液
等渗溶液：240-340mO *** /L如0.9%氯化钠溶液5%GNS溶液
高渗溶液：340mO *** /L如10%葡萄糖
10、渗透压的风险评估？
答：渗透压越高，静脉 *** 越大，药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值
高度危险600mO *** /L；中度危险 400-600mO *** /L；低度危险 400mO *** /L
渗透压600mO *** /L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎！
11、合理选择静脉的原则？
答：根据相应的穿刺工具选择静脉；满足输液治疗的速度；
留置期间，有丰富的血液回流；柔软、粗直、富有弹性、充盈良好；
所选择血管局部皮肤完整、有弹性
12、输液工具的种类？
答：外周输液工具和中心静脉输液工具
13、如何区分外周与中心静
